Corso di laurea in Fisioterapia

Scopo dell'Insegnamento è quello di comprendere il ruolo della Terapia Occupazionale nelle disabilità motorie nel favorire il recupero dell'autonomia e approfondire le conoscenze e competenze nel campo degli ausili, ortesi e protesi e in particolare:

• Conoscerne le principali tipologie in commercio
• Conoscerne i meccanismi d'azione e le indicazioni
• Essere in grado di individuare e proporre gli ausili e ortesi più appropriati in relazione alla disabilità
• Saper addestrare all'utilizzo
• Sapere utilizzare ausili-ortesi e protesi come parte integrante al trattamento riabilitativo

CONOSCENZA E CAPACITÀ DI COMPRENSIONE

Lo studente al termine delle lezioni dovrà dimostrare di :

• Possedere le conoscenze di base su ausili, ortesi e protesi, sul loro impiego e  saperle integrare nell'ambito del programma riabilitativo.
• Conoscere le problematiche riabilitative del paziente amputato di arto inferiore per una corretta gestione del moncone.

CAPACITÀ DI APPLICARE CONOSCENZA E COMPRENSIONE

Lo studente al termine delle lezioni dovrà dimostrare di :

• Sapere integrare le conoscenze acquisite nella pratica riabilitativa.

L'insegnamento si articola di 12 ore di didattica frontale e prevede una forte componente interattiva tra docente e studenti.

L'apprendimento dell'Insegnamento di Medicina Fisica e Riabilitativa XI viene verificato attraverso una prova scritta composta di 26 domande con risposte a scelta multipla e 2 domande aperte.
Alle domande con risposta a scelta multipla viene attribuito +1 punto in caso di risposta esatta, 0 punti ad ogni domanda non risposta e -0.5 punti ad ogni risposta errata. Per ogni domanda aperta si potrà attribuire un punteggio fino   a 2,5 punti .

Il voto complessivo del Corso Integrato sarà costituito dalla media ponderata delle 3 Discipline.

Ortesi, ausili e protesi: generalità e classificazione

Il Nomenclatore tariffario e le modalità di prescrizione

Ortesi dell'arto superiore:

• Classificazione delle ortesi di arto superiore
• Ortesi della spalla nell'emiplegico
• Ortesi nella paralisi del plesso brachiale
• Ortesi di gomito (statiche e dinamiche)
• Ortesi polso-mano nelle lesioni nervose periferiche del n.ulnare, mediano e radiale
• Ortesi polso-mano nella S.T.C.
• Ortesi distali di inibizione dell'ipertono
• Ortesi nell'artrite reumatoide
• Analisi delle diverse tipologie di ortesi, meccanismi di azione, indicazioni e criteri di scelta.

Splinting nelle ustioni:

• Stadiazione delle ustioni
• Obiettivi riabilitativi e splinting nelle varie fasi delle ustioni (fase acuta, sub-acuta, degli esiti)
• Posture e splint nei vari distretti ustionati a maggior rischio di retrazioni
• La mano ustionata: trattamento e tutorizzazione nelle varie fasi
• Principio di massima capacità cutanea
• Modalità di confezionamento dello splint in materiale termoplastico
• Durata del trattamento riabilitativo nel paziente ustionato
• Progetto di reinserimento socio-lavorativo del paziente ustionato                                                         

Presidi antidecubito

• Prevenzione delle lesioni da pressione
• Definizione e Stadiazione delle L.D.P.
• Fattori predisponesti, cause e fattori concausali
• Scale di valutazione del rischio decubitogeno
• Aree a rischio di insorgenza di LDP nelle varie posture
• Statistica L.D.P. nel paziente mieloleso 
• Strumenti di prevenzione delle lesioni
• Presidi antidecubito (letti, materassi, cuscini di vario tipo a seconda del grado di rischio)
• Addestramento del mieloleso alle manovre preventive e di scarico delle zone a rischio
• Sistema clin seat di rilevamento delle pressioni in posizione seduta 

Protesi di arto inferiore

• Cause di amputazione
• Livelli di amputazione dell'arto inferiore
• Caratteristiche del moncone
• Problematiche riabilitative del moncone e del paziente amputato
• Protesi esoscheletriche e modulari
• Costituenti della protesi
• Alterazioni del cammino nel paziente protesizzato

Analisi del gesto

• Definizione di gesto, postura e stazione
• Classificazione in base agli obiettivi del gesto: manipolazione e locomozione
• Analisi della manipolazione
• Cenno alle prese fisiologiche
• Modalità di prensione nelle principali patologie ortopediche e neurologiche

Principi di economia articolare  

con particolare riferimento all'artrite reumatoide

Terapia occupazionale

• Definizione di T.O.
• Strumenti della T.O.
• Storia della T.O. e normativa attuale
• T.O. nel paziente mieloleso:
• T.O. nel paziente tetraplegico con obiettivi di autonomia relativi al livello  di lesione
• Esempi di valutazione e scelta delle carrozzine elettroniche e  posturali
• Ausili per migliorare l'autonomia e le prese nel paziente tetraplegico
• Cenni sulla mano funzionale attiva e passiva
• T.O. nel paziente paraplegico con obiettivi di autonomia relativi al livello di lesione
• Esempi di valutazione e scelta carrozzine superleggere nel paziente paraplegico
• Esempi di sistemi di postura valutati dal terapista occupazionale
• Sport-terapia nel paziente mieloleso

• Diapositive del docente
• Terapia occupazionale. Ausili e metodologie per l'autonomia  Autore: Caracciolo A, Redaelli T. , Valsecchi L. Edizione: 2008 Casa editrice: Editore Cortina Raffaello
• Argomenti di terapia occupazionale.  Autore: AA.VV.   Data pubblicazione: 2009. Casa editrice: Aracne
• Trauma cranico e terapia occupazionale. Guida all'autonomia nella  vita quotidiana. Autore: Antonio De Tanti, Donatella Saviola. Data pubblicazione: 2010. Casa editrice:  Franco Angeli
• Terapia occupazionale - Ausili e metodologie per l'autonomia.  Autori: Caracciolo A, Redaelli T, Valsecchi L. Data pubblicazione: 2008
• La carrozzina scelta personalizzazione ed uso. Autore: G.A. Spagnolin.  Data pubblicazione: 1993. Casa Editrice: Ghedini
• Ausili per l'autonomia, collana SIVA. Autore: R. Andrich. Data pubblicazione: 1988
• Protesi, tutori, ortesi e riabilitazione. Autori: Costanzo D. Costanzo G.  Data pubblicazione 1992. Casa Editrice Verduci.
• Le ortesi nel paziente emiplegico adulto - Rivista Tecnica Ortopedica Internazionale 60/2002
• Amputazione. Protesi e riabilitazione. Autore: Autore/i Giuseppina Cavallari, Cosimo Costantino. Casa editrice: Edi-ermes
• Le protesi transtibiali - Rivista Tecnica Ortopedica Internazionale 63/2003
• Le protesi transfemorali - Rivista Tecnica Ortopedica Internazionale 58/2002
• Posture, stazioni e gesti . Cinesiologia Vol.3. Autori : Silvano Boccardi, A. Lissoni.  Data di Pubblicazione: 2004. Casa editrice: SEU